Medicina e Dintorni

Consigli sulla salute

home-medicina

Nuove linee guide dell' ipertensione negli anziani

Inviato da il in Benessere - Salute
  • Dimensione carattere: Maggiore Minore
  • Visite: 1068
  • Iscriviti a questo post

Nuove linee guide dell' ipertensione negli anziani L'ipertensione è rappresentata dall'aumento delle resistenze periferiche

( la pressione arteriosa è quella forza con cui il sangue viene spinto attraverso i vasi.)

Essa dipende dalla quantità di sangue che il cuore spinge quando pompa e dalle resistenze che si oppongono al suo libero scorrere L’Ipertensione Arteriosa è diventato un “problema maggiore di salute pubblica” ; è’ anche la patologia per la quale il cardiologo rappresenta la figura professionale di maggior riferimento sia per i medici di Medicina Generale che per gli stessi pazienti

Per ipertensione arteriosa si intende una pressione arteriosa sistolica uguale o superiore a 140 mmHg e una pressione arteriosa diastolica uguale o superiore a 90 mm Hg.

CLASSIFICAZIONE DEI LIVELLI DI PRESSIONE ARTERIOSA (tab.1) Tabella 1 - Classificazione della pressione arteriosa CATEGORIA SISTOLICA mmHg DIASTOLICA mmHg Ottimale < 120 < 80 Normale 120 - 129 80 - 84 Normale-alta 130 - 139 85 - 89 Ipertensione di grado 1 (lieve) 140 - 159 90 - 99 Ipertensione di grado 2 (moderata) 160 - 179 100 - 109 Ipertensione di grado 3 (grave) > = 180 > = 110 Ipertensione sistolica isolata > = 140 < 90

Il trattamento dell’ipertensione è un argomento di grande importanza in quanto questa colpisce soprattutto le persone più anziane, che sono anche quelle con un maggior rischio di sviluppare complicanze cardiovascolari o altri tipi di danno d’organo. Inoltre l’ipertensione conferisce un rischio cardiovascolare tanto maggiore quanto più è avanzata l’eta dei pazienti. È su questi presupposti che nascono queste nuove indicazioni. Premesso che come in ogni paziente, anche nei più anziani la terapia va adeguata alle necessità e alle comorbidità del singolo, in questa popolazione la terapia va sicuramente iniziata in modo cauto e quindi a dose ridotta, e incrementata con cautela sino alla massima dose tollerata, per raggiungere un target pressorio di una pressione arteriosa sistolica (PAS) < 140 mmHg. In caso di mancato raggiungimento del target ( valori normali) è possibile aggiungere un secondo farmaco di un’altra classe. Nel caso invece col primo farmaco si avessero effetti collaterali oppure non ci fosse alcun effetto terapeutico, è consigliabile passare ad un'altra classe farmacologica. In linea di massima, nel caso non si usi un diuretico come prima scelta, è consigliabile eventualmente utilizzarlo come secondo farmaco. Se anche due farmaci non fossero sufficienti, dopo una adeguata titolazione, è possibile aggiungere un terzo farmaco.

Classificazione dei diuretici : I diuretici tiazidici come l’idroclorotiazide o il clortalidone sono raccomandati come terapia iniziale; questi farmaci sono in genere ben tollerati, e diversi trial hanno mostrato una riduzione degli eventi cardio- e cerebro-vascolari. Altra classe farmacologica che può essere utilizzata è quella dei betabloccanti; I betabloccanti sono una classe di farmaci con azione bloccante dei recettori β-adrenergici. Essi hanno sicuramente un ruolo importante in pazienti ipertesi affetti anche coronaropatia, scompenso cardiaco, aritmie, emicrania o tremori. Diversi trial hanno mostrato l’efficacia e la sicurezza in una popolazione ipertesa anziana anche dei calcio antagonisti, vengono chiamati anche "bloccanti dei canali al calcio" o "bloccanti dei canali lenti al calcio". . Gli ACE-inibitori agiscono come antiipertensivi riducendo la resistenza vascolare e la PA senza importanti variazioni nella frequenza cardiaca e nella contrattilità cardiaca.. Il loro effetto collaterale più frequente è una tosse stizzosa. Inoltre ci sono ancora: I bloccanti del recettore dell’angiotensina agiscono come la classe precedente sul sistema renina-angiotensina-aldosterone; Infine anche l’inibitore della renina aliskiren è efficace nel ridurre la PA, e può essere associato a idroclorotiazide, ramipril o amlodipina per avere riduzioni maggiori. Considerazioni : Da sottolineare ancora una volta quanto sia importante il trattamento dell’ipertensione anche nei pazienti anziani, nei quali il rischio cardiovascolare aggiuntivo conferito da questa patologia è estremamente elevato e nei quali è quindi possibili ottenere validi effetti in termini di riduzione degli eventi.Nuove linee guide dell' ipertensione negli anziani L'ipertensione è rappresentata dall'aumento delle resistenze periferiche( la pressione arteriosa è quella forza con cui il sangue viene spinto attraverso i vasi.) Essa dipende dalla quantità di sangue che il cuore spinge quando pompa e dalle resistenze che si oppongono al suo libero scorrere L’Ipertensione Arteriosa è diventato un “problema maggiore di salute pubblica” ; è’ anche la patologia per la quale il cardiologo rappresenta la figura professionale di maggior riferimento sia per i medici di Medicina Generale che per gli stessi pazienti.

 

Ultima modifica il

Lascia i tuoi commenti

Post comment as a guest

0
termini e condizioni.

Persone in questa conversazione

  • Ospite (Jike)

    Permalink

    It's probably the biggest fashion revolution there ever was: christian louboutin outlet flat shoes are finally just as chic as heels. To walk around in absolute comfort rather than tottering around on spikes really is quite the feat. These days, I sometimes even choose flats over heels because they actually look better with my gucci replica outfit. Can you believe I would have ever uttered such a preposterous statement?
    I am what they call a fendi replica Shoe Freak. It's not a chosen thing, you're either born with it or not. Shoes are my jam. Sure, I have fewer pairs than the Kardashians, but that's not by choice. And always, always heels. So the fact that I am going out and buying multiple pairs of fendi outlet flat shoes – intentionally – is a first.

    1 anno fa
  • Ospite (123123)

    Permalink

    Expect the jeremy scott adidas Originals Wings 3.0 “Gold” to soar into select adidas Originals retailers soon.Speaking of pouring sweat,cheap oakley sunglasses has an excellent water-deflecting treatment that it puts on the outside of the lenses.We have the opportunity to slip on a pair of cheap ray ban sunglasses.Here’s some new-season replica louis vuitton handbags that can be enjoyed whatever the weather!

    4 mesi fa

Biografia Autore EB

Consigli sulla salute  ...

Autori Recenti EB

Dr. Claudio
6 Post
Consigli sulla salute

 
fabio
3 Post
fabio non ha ancora inserito la sua biografia
Donnie Darko
2 Post
Amo la fotografia e scrivere di tutto, ma ad una sola condizione che sia particolare e diverso insomma BE DIFFERENT ^^
Giulian Admin
12 Post
Guida di Blogger Expert - Guida Galattica per Autostoppisti del web - Spirito libero del web - Divulgatore di curiosità e consigli per una conoscenza ...

SEGUICI SU

Newsletter

Le migliori notizie della rete nella tua E-MAIL

Notizie

Buon 2013 a tutti gli amici di Tam Tam Caffe Buon 2013 a tutti gli amici di Tam Tam Caffe Ridere spesso e di gusto;ottenere il rispetto di persone intelligenti e l'affetto dei bambini;prestare...
Vintage Brangelina Brad Pitt e Angelina Jolie produttori di vino - Miraval Côtes de Prov Vintage Brangelina  Brad Pitt e Angelina Jolie produttori di vino - Miraval Côtes de Provence La coppia Brad Pitt e Angiolina Jolie è gia affermata nel mondo cinematografico di Hollywood
Le dichiarazioni di Don Nuccio Cannizzaro Le dichiarazioni di Don Nuccio Cannizzaro Ha suscitato notevole imbarazzo la lettura delle intercettazioni di Don Nuccio Cannizzaro durante l'
Art attack in foto - un bambino ingenioso (FOTOGRAFIE) Art attack in foto - un bambino ingenioso (FOTOGRAFIE) Vi ricordate Art attack con Giovanni Muciaccia, una delle parti che mi è sempre piaciuta è di quel...